序號

名 稱

產(chǎn) 品 參 數(shù) 要 求

數(shù)量

1

※住院醫(yī)生工作站管理系統(tǒng)

住院醫(yī)生工作站管理系統(tǒng)須與現(xiàn)有系統(tǒng)無縫對接，具體功能參數(shù)要求如下：

★1.醫(yī)囑套餐

1)對患者開立各種護理類醫(yī)囑，并可按照護理等級建立相應(yīng)的套餐。

2)列出全院各檢查科室的檢查項目，將科室常用的檢查項目做成套餐，方便醫(yī)生開檢查申請。

3)列出全院各檢驗科室的檢驗項目，并將科室常用的檢驗項目做成套餐，方便醫(yī)生開檢驗申請。

4)按各科室的常用藥品設(shè)置默認值，并可分為科室處方套餐和個人處方套餐。

5)向手術(shù)室發(fā)送手術(shù)申請和查看手術(shù)的安排情況。

6)支持會診申請的開立。

7)處理緊急的特殊醫(yī)囑。

★2.醫(yī)囑開立

1)通過調(diào)用醫(yī)囑套餐來開立醫(yī)囑。

2)支持皮試醫(yī)囑，并根據(jù)手術(shù)醫(yī)囑自動生成手術(shù)通知單，并通知手術(shù)室。

3)根據(jù)醫(yī)囑生成電子處方，并將處方信息傳至藥房。

4)將經(jīng)醫(yī)生審核后的醫(yī)囑自動傳輸?shù)阶o士工作站。

★3.醫(yī)囑查詢：實時查詢醫(yī)囑變動情況和執(zhí)行情況。

★4.醫(yī)囑打?。簩崿F(xiàn)長期及臨時醫(yī)囑的打印。

★5.數(shù)據(jù)安全：病歷數(shù)據(jù)支持多格式存儲。

6.三測線查看：查看三測線。

7.檢驗報告查看：查看檢驗報告。

8.權(quán)限管理：進行系統(tǒng)用戶權(quán)限的管理。

1套

2

※住院護士工作站管理系統(tǒng)

住院護士工作站管理系統(tǒng)須與現(xiàn)有系統(tǒng)無縫對接，具體功能參數(shù)要求如下：

★1.接收病人：接收新入院及從其他科室轉(zhuǎn)入的病人，為其分配床位、主管醫(yī)師。

★2.患者一覽卡：通過床位一覽卡查看患者的基本信息。

★3.醫(yī)囑處理

1)簽收或拒簽醫(yī)生開立的醫(yī)囑，執(zhí)行簽收過的臨時醫(yī)囑并確定執(zhí)行時間。

2)查詢病區(qū)執(zhí)行單和醫(yī)囑記錄。

★4.費用管理

1)支持護理站對一次性材料、治療費等的計費和退費操作。

2)實現(xiàn)病人的費用預(yù)警。

3)對病人住院費用進行查詢和打印。

4)打印病人的欠費催繳通知單。

5.打印管理

1)支持打印輸液卡和瓶貼及其他單據(jù)。

2)對檢驗申請直接實現(xiàn)標(biāo)本條碼的打印。

6.口令確認：進行醫(yī)囑簽收、執(zhí)行人身份的二次密碼確認。

★7.批量記費：通過開接單醫(yī)生工號和費用碼錄入的方式批量記費。

★8.智能提醒：以圖標(biāo)、聲音及彈出窗口的方式進行提醒。

★9.護理病歷書寫：通過對體溫、血壓等信息的計算分析自動生成三測線。

10.信息查詢

1)實現(xiàn)一日費用清單和押金等費用的查詢。

2)獲取患者既往就診記錄、既往病史及用藥記錄等信息。

1套

3

※醫(yī)務(wù)科質(zhì)控管理系統(tǒng)

醫(yī)務(wù)科質(zhì)控管理系統(tǒng)須與現(xiàn)有系統(tǒng)無縫對接，具體功能參數(shù)要求如下：

★1.病歷質(zhì)控

1)統(tǒng)一對全院各類病歷文書設(shè)置相應(yīng)的書寫時限。

2)病歷文書審核后，上級醫(yī)師修改下級醫(yī)師已審核的文書，并留有痕跡。

3)在醫(yī)生保存病歷時對病歷中互相矛盾的描述進行提示。

4)對病歷中不能缺少的文字自動提示。

★2.運行病歷監(jiān)控：實時監(jiān)控病歷書寫過程并及時以文本的形式發(fā)送消息。

★3.超期病歷監(jiān)控：對超期未完成文書的書寫和修改進行控制。

★4.病歷操作記錄：詳細記錄醫(yī)生對患者病歷的操作。

★5.醫(yī)囑修改記錄：記錄醫(yī)生修改醫(yī)囑的每一個操作。

6.模板維護

1)維護各個病區(qū)的病歷書寫模版

2)對院級模板和科室模板進行審核。

7.醫(yī)務(wù)科公告：醫(yī)務(wù)科新增、刪除、修改公告，醫(yī)生站查看公告內(nèi)容。

1套

4

※護理部管理系統(tǒng)

護理部管理系統(tǒng)須與現(xiàn)有系統(tǒng)無縫對接，具體功能參數(shù)要求如下：

1.檔案管理：對護理人員檔案進行管理與維護。

★2.病室日報

1)接收護士站上報的病室日報。

2)獲取各科室患者的入、出、轉(zhuǎn)情況，把握全院的護理資源的調(diào)配。

★3.壓瘡管理

1)接收護士站上報的壓瘡病例。

2)對各護理站的壓瘡情況進行管理。

★4.查看護士排班：接收并查看護理站上傳的科室護士排班情況。

5.護理工作逐日登記表：接收護士站錄入的工作逐日登記表，并可查看和打印。

6.護理安全查堵：記錄護理安全隱患及補救措施。

★7.護理部檢查登記：記錄和打印護理部對各護理站進行檢查情況。

8.護士長夜間值班排班：管理護士長夜間值班信息。

9.滿意度調(diào)查：維護、統(tǒng)計護理站的滿意度信息。

★10.護理評分管理：依據(jù)護理評分規(guī)則，對各護理站的護理指標(biāo)進行考核評分。

11.字典維護：維護身體部位、滿意度調(diào)查項目、護理部檢查內(nèi)等字典信息。

12.統(tǒng)計分析：統(tǒng)計分析全院住院病人情況、住院病人每日情況、危重病例等信息。

★13.護理不良事件：上報護理工作中的不良意事件信息。

★14.風(fēng)險評估：評估在院患者提供壓瘡，跌倒和墜床等風(fēng)險。

★15.護理安全查堵：上報護士日常工作中出現(xiàn)安全差錯查堵信息。

★16.護理評估：對患者從入院到出院開始進行一系列指標(biāo)評估，安全指導(dǎo)。

★17.護士站上報

1)上報病房日報信息。

2)上報壓瘡病例信息。

3)上報護理站的每月工作信息。

4)上報護理站的每月統(tǒng)計指標(biāo)。

1套

5

※合理用藥系統(tǒng)

合理用藥系統(tǒng)須與現(xiàn)有系統(tǒng)無縫對接，具體功能參數(shù)要求如下：

★（1）合理用藥實時審查功能

1.注射藥物配伍審查：提示在同時進行輸液的處方藥品間可能存在的體外配伍問題。每一個記錄均提供配伍信息詳細說明和參考源出處。

2.藥物過敏史審查：該功能是在獲取患者既往過敏藥物信息的基礎(chǔ)上，提示患者用藥處方藥物中是否存在可能導(dǎo)致類似過敏反應(yīng)的藥品。

3.老年人用藥審查：根據(jù)患者年齡，提示處方中是否存在老年人應(yīng)禁忌或慎用的藥品。

4.兒童用藥審查：根據(jù)患者年齡，提示其處方中是否存在兒童應(yīng)禁忌或慎用的藥品。

5.妊娠期婦女用藥審查:提示當(dāng)患者為妊娠期婦女時，其處方藥品中是否存在不適合妊娠期婦女使用的藥品。

6.哺乳期婦女用藥審查:提示當(dāng)患者為哺乳期婦女時，其處方藥品中是否存在不適合哺乳期婦女使用的藥品。

7.肝、腎功能不全患者的用藥審查:提示當(dāng)患者為肝、腎功能不全或肝、腎功能嚴重不全時，其處方中是否存在不適合使用的藥物。

8.給藥途徑審查:根據(jù)藥品說明書規(guī)定的用藥途徑和禁止的用藥途徑，對處方品的實際用藥途徑進行審查，不符合規(guī)定的將提示或警示。

9.藥品極量審查:對藥品的單次量、單日量進行審查。審查的依據(jù)是檢查藥品的實際用量是否大于藥品說明書規(guī)定的極量。

10.對同種、同類藥品進行審查:實時對處方中的同種、同類藥品進行監(jiān)控并提示。

11.對興奮劑藥品審查：在藥品信息輸入過程中,如果該藥品中含有興奮劑成分,則進行提示。

12.根據(jù)診斷和病生理狀態(tài)選擇藥物：根據(jù)診斷名稱檢索出與治療該疾病相關(guān)的藥品，同時對兒童、老年、孕婦、哺乳期婦女、肝功能不全、肝功能嚴重不全、腎功能不全、腎功能嚴重不全的禁慎用藥的藥品進行過濾。

13.用藥科普知識查詢：提供合理用藥方面的科普知識。

14.FDA妊娠期藥物安全級別查詢功能：將藥物在妊娠期間用藥時的危害性分為A、B、C、D、X級，可查詢藥物所對應(yīng)的分類級別，從而了解藥品對妊娠期間孕婦和胎兒的影響程度，為用藥提供指導(dǎo)。

15.對抗菌藥品三級管理規(guī)則實時審查。

16.基于循證醫(yī)學(xué)審查。

17.常用醫(yī)學(xué)公式查詢：提供多種常用醫(yī)學(xué)公式，包括：配藥量公式、循環(huán)系統(tǒng)、兒科學(xué)、實驗室檢驗、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、營養(yǎng)、體液及電解質(zhì)、臨床常用單位換算、婦產(chǎn)科學(xué)、營養(yǎng)性疾病、實驗標(biāo)準(zhǔn)化與質(zhì)量控制、藥理學(xué)。

18.用藥科普知識查詢：提供合理用藥方面的科普知識，提高醫(yī)院的服務(wù)水平。

19.藥物咨詢業(yè)務(wù)管理。

20.相關(guān)醫(yī)藥法律法規(guī)查詢功能：提供合理用藥相關(guān)的法律法規(guī)，供醫(yī)生、藥師進行查詢。

21.中藥用藥禁忌查詢。

22.藥品說明書查詢：查詢藥品說明書中所提及的禁用、慎用和注意事項等內(nèi)容。

23.能按照日期統(tǒng)計某時間段內(nèi)的不合理處方。

24.統(tǒng)計出監(jiān)測結(jié)果明細表。

25.可以按各項查詢條件統(tǒng)計監(jiān)測結(jié)果。

26.能生成《處方點評規(guī)范》要求的處方點評問題代碼。

★（2）處方審核與點評功能

1.全院門診處方、住院醫(yī)囑多層次點評。

2.全院門診處方、住院醫(yī)囑用藥信息查詢。

3.全院每單張門診處方、住院病歷安全用藥報告查詢、打印。

4.自動生成衛(wèi)生部《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》要求的《處方點工作表》。

5.統(tǒng)計一段時間內(nèi)科室的所有處方，并統(tǒng)計出所選時間段內(nèi)處方的數(shù)量，合格處方數(shù)量及占比，不合格處方數(shù)量及占比，各藥品品種數(shù)量及占比，抗菌素數(shù)量及占比，注射劑數(shù)量及占比，國家基本藥物數(shù)量及占比，處方價格分析。

6.統(tǒng)計一段時間內(nèi)全院、分科室、醫(yī)生所處病例醫(yī)囑用藥點評，點評信息中包括病人姓名、年齡、病例號、診斷信息、長期醫(yī)囑藥品品種、科室、總金額、住院天數(shù)、是否使用抗菌藥物、是否使用注射劑、國家基本藥物品種、藥品通用名數(shù)、床位醫(yī)師、審核調(diào)配醫(yī)師、核對發(fā)藥藥師、病例是否合理以及存在問題代碼。

7.可實現(xiàn)如下報表打?。洪T診《處方點評表》、門診單張?zhí)幏桨踩盟巿蟾?、門診不合理用藥情況表、門診抗菌藥使用情況表、門診藥品使用情況表、住院醫(yī)囑點評表、單份病例安全用藥報告。

8.用戶可以在系統(tǒng)中對人員資料、組織結(jié)構(gòu)、角色及權(quán)限進行統(tǒng)一的配置管理。

9.分析預(yù)警報告輸出，統(tǒng)計報表輸出。

10.實現(xiàn)機器自動點評后的深入點評。

11.具有醫(yī)師藥師申訴互動功能。

★（3）抗菌藥品使用分析管理軟件功能

1.門診抗菌藥物應(yīng)用綜合統(tǒng)計分析：根據(jù)指定時間統(tǒng)計分析醫(yī)院門診每張?zhí)幏街惺褂玫目咕幬锲贩N、規(guī)格、用量、金額、DDD值、使用DDD數(shù)、廠家、抗菌藥物級別、藥理類型、科室、醫(yī)生、診斷信息，并可濾過排名。

2.住院病例抗菌藥物應(yīng)用綜合統(tǒng)計分析：根據(jù)指定時間統(tǒng)計分析醫(yī)院每個住院病例使用的抗菌藥物品種、規(guī)格、用量、金額、DDD值、使用DDD數(shù)、使用時間、病人年齡、抗菌藥物級別、科室、醫(yī)生，并可濾過排名。

3.抗菌藥物費用占藥費總額百分比：自動分析統(tǒng)計處方總費用，抗菌處方費用，并生成抗菌藥物費占藥費總額百分比。

4.全院抗菌藥物使用強度：自動計算分析指定時間內(nèi)出院患者人數(shù)、患者平均住院數(shù)、收治患者人天數(shù)、抗菌藥物消耗量（累計DDD）、抗菌藥物使用強度

5.住院患者人均使用抗菌藥物費用：指定時間、科室患者使用抗菌藥物總費用、同期使用藥物的出院總?cè)藬?shù)。

6.住院患者使用抗菌藥物的百分比：指定時間、科室出院患者使用抗菌藥物總例數(shù)、同期總出院人數(shù)。

7.特殊使用使用量占抗菌藥物使用量的百分率：指定時間內(nèi)全院抗菌藥物特殊品種使用量（累計DDD）、同期抗菌藥物使用量、抗菌藥物特殊品種使用量占抗菌藥物使用量的百分率。

8.住院用抗菌藥物患者病原學(xué)檢查百分率：指定時間內(nèi)全院出院使用抗菌藥物患者病原學(xué)檢查送檢例數(shù)、同期抗菌藥物總例數(shù)、住院用抗菌藥物患者病原學(xué)檢查百分率。

9.不同切口類別使用抗菌藥品情況統(tǒng)計表（DDDS）：指定日期內(nèi)全院不同切口類型（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、介入類）患者病人基本信息、病例號、手術(shù)開始結(jié)束時間、處方醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、使用藥品名、規(guī)格、用量、DDD值、抗菌素級別、金額、DDD數(shù)等信息濾過、查詢、排名。

10.不同切口手術(shù)患者抗菌藥物比例：指定日期、切口類型、科室內(nèi)手術(shù)患者使用抗菌藥物的人數(shù)、手術(shù)患者總?cè)藬?shù)、手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例。

11.醫(yī)院用藥情況綜合分析：可根據(jù)需求指定時間、門診、住院、科室、醫(yī)生、抗菌藥、診斷，等不同條件統(tǒng)計分析，并按照抗菌藥物使用金額、累計DDD數(shù)排名，并可以設(shè)置排名人數(shù)。

12.抗菌費用百分比排名：指定時間內(nèi)不同科室、醫(yī)生所出具的門診、住院處方中抗菌藥所占藥費總額的費用比、費用百分率。

13.患者抗菌處方點評：患者門診、住院抗菌處方點評平臺，對未進行點評處方，可根據(jù)病人信息、抗菌藥物使用情況進行點評，住院病例可點評整個醫(yī)囑用藥情況，點評結(jié)果根據(jù)問題嚴重程度分為合理處方、一星問題、二星問題、三星問題，并可附加點評描述。

14.病原學(xué)檢查管理：對醫(yī)院已有LIS（實驗室信息系統(tǒng)）可直接自動導(dǎo)入信息，也可手工錄入指定住院號患者的檢驗民稱、檢驗時間、代碼等信息并保存。

15.病區(qū)抗菌藥物使用強度排名：按照病區(qū)，對指定日期內(nèi)抗菌藥物使用強度進行排名，自動計算不同病區(qū)的DDDS、同期出院人數(shù)、同期住院天數(shù)、抗菌藥物使用強度。

16.門診使用抗菌藥物百分率：根據(jù)科室分析統(tǒng)計門診處方抗菌藥物使用百分率。

17.全院抗菌藥物用量排序前N位品種的圖標(biāo)分析。

18.全院抗菌藥物用量排序前N位科室的圖標(biāo)分析。

19.全院抗菌藥物用量排序前N位醫(yī)生的圖標(biāo)分析。

20.全院任一抗菌藥物品種用量趨勢圖標(biāo)分析。

21.全院任一科室抗菌藥物品種用量趨勢圖標(biāo)分析。

22.全院任一醫(yī)生抗菌藥物用量趨勢圖標(biāo)分析。

23.查詢權(quán)限角色配置：用戶可以在系統(tǒng)中對科室人員、角色及權(quán)限進行統(tǒng)一的配置管理。

1套

6

院內(nèi)感染系統(tǒng)

院內(nèi)感染系統(tǒng)須與醫(yī)院臨床系統(tǒng)無縫對接，具體功能參數(shù)要求如下：

1.疑難病例、感染病例進行科室、醫(yī)生預(yù)警。

2.可對全院感染狀況進行分析。

3.具有對ICU、新生兒、手術(shù)、病原體、環(huán)境等進行目標(biāo)監(jiān)測。

4.具有綜合性的監(jiān)測分析，包括感染部位、感染部門構(gòu)成比、發(fā)病率等。

5.可對(ICU)病人住ICU情況及器械使用情況、ICU醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測、手術(shù)目標(biāo)性監(jiān)測感染發(fā)病專率、手術(shù)切口類型醫(yī)院感染率、手術(shù)部位感染目標(biāo)性監(jiān)測醫(yī)師調(diào)整感染專率進行匯總。

6.支持細菌耐藥性監(jiān)測的分析。

7.現(xiàn)患率分析。

8.環(huán)境監(jiān)測分析。

1套

7

※醫(yī)院基礎(chǔ)業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)

★（1）對HIS系統(tǒng)進行改造：

門（急）診掛號、劃價、繳費信息管理系統(tǒng)，掛號：進行掛號和分時段預(yù)約掛號操作?；颊邩?biāo)識：建立以身份證號位為唯一標(biāo)識的患者標(biāo)識。

★（2）與“健康山西”預(yù)約診療服務(wù)平臺對接。

★（3）數(shù)據(jù)遷移：

業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫：HIS、CIS、LIS、電子病歷系統(tǒng)等數(shù)據(jù)庫無丟失遷移至新設(shè)備，出現(xiàn)問題時有回退保證措施機制；

加密數(shù)據(jù)庫：加密數(shù)據(jù)庫移植新設(shè)備及再調(diào)試；

作業(yè)：現(xiàn)有系統(tǒng)作業(yè)移植新設(shè)備；

視圖：現(xiàn)有接口系統(tǒng)視圖移植新設(shè)備；

備份機制：按照等級醫(yī)院評審要求完成數(shù)據(jù)備份機制的建立；

無縫遷移：不影響前臺業(yè)務(wù)系統(tǒng)正常運行的數(shù)據(jù)無縫遷移。

1套

8

※預(yù)約掛號管理系統(tǒng)

與醫(yī)院現(xiàn)有HIS系統(tǒng)對接，同時與“健康山西”預(yù)約診療服務(wù)平臺對接，并實現(xiàn)以下功能：

★（1）普通預(yù)約：實現(xiàn)序號預(yù)約和分時預(yù)約模式。配置預(yù)約天數(shù)和預(yù)約號數(shù)。支持多種支付方式。根據(jù)患者要求選擇預(yù)約對應(yīng)的醫(yī)生。分科或集中預(yù)約，以適應(yīng)患者分流的要求。設(shè)置專家、普通等多種級別預(yù)約類別。預(yù)約完畢后提示病人應(yīng)付款項，打印預(yù)約單。錄入預(yù)約患者身份類別，如醫(yī)保、公費、自費等。實現(xiàn)與醫(yī)生站患者信息數(shù)據(jù)的對接和寫入。打印小票和發(fā)票。

（2）電話預(yù)約：登記患者信息和記錄預(yù)約號源信息。通過預(yù)約記錄自動調(diào)入患者信息。驗證患者個人身份證信息格式。支持序號預(yù)約模式和分時預(yù)約模式。配置預(yù)約天數(shù)和預(yù)約號數(shù)。根據(jù)患者要求選擇預(yù)約對應(yīng)的醫(yī)生。分科或集中預(yù)約，以適應(yīng)患者分流的要求。設(shè)置專家、普通等多種級別預(yù)約類別。預(yù)約完畢后提示病人取號時的應(yīng)付款項，同時生成預(yù)約取號憑證。錄入預(yù)約患者身份類別，如醫(yī)保、公費、自費等。

★（3）預(yù)約管理：查看所有預(yù)約患者的狀態(tài)和信息。修改患者信息。取消患者的號源。配置患者信息修改權(quán)限。

★（4）預(yù)約打票：患者憑預(yù)約號來院繳費并換取正規(guī)票據(jù)。打印小票和發(fā)票。支持多種支付方式。實現(xiàn)與醫(yī)生站患者信息數(shù)據(jù)的對接和寫入。配置患者信息修改權(quán)限。

★（5）黑名單管理：將達到規(guī)定失約次數(shù)的患者自動加入黑名單。黑名單內(nèi)的患者在指定日期內(nèi)不能進行預(yù)約。查看黑名單歷史記錄和失約記錄。添加并手動解除黑名單患者。

★（6）預(yù)約排班：指定預(yù)約號數(shù)和預(yù)約起始號。

（7）排班查詢：查看醫(yī)生出診情況，包括已掛號數(shù)、已預(yù)約數(shù)和剩余預(yù)約數(shù)等。

（8）票據(jù)管理：按統(tǒng)一的發(fā)票格式打印。

（9）統(tǒng)計分析：全院預(yù)約統(tǒng)計：統(tǒng)計某時間段內(nèi)的預(yù)約情況，包括預(yù)約數(shù)、掛號數(shù)、失約數(shù)、作廢數(shù)等。統(tǒng)計某天各個醫(yī)生的預(yù)約情況，包括預(yù)約數(shù)、掛號數(shù)、失約數(shù)、作廢數(shù)等。

（10）加密管理：加密管理系統(tǒng)登陸權(quán)限。

1套